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最近更新时间 2023-09-30 08:00:10
纵隔子宫是子宫畸形中最常见的,其发生的几率还是比较大的。临床上面把这个子宫分为两种类型,分别是纵隔子宫和完全纵隔子宫。纵隔子宫内膜腺体数目少于子宫内膜或与子宫内膜增殖不同步。纵隔内膜雌、孕激素受体阳性表达水平低于子宫内膜,纵隔基底部和中部平滑肌面密度高于子宫肌层,胶原纤维面密度低于子宫肌层,纵隔尖部和中部小动脉分布少于子宫肌层。
不孕患者纵隔内膜腺上皮细胞排列紊乱、纤毛稀疏断离,无顶浆分泌。所以受精卵着床于该处时常因血供不足而影响胚胎发育,加之宫腔形态异常、对称性改变,所以说是不能正常怀孕的,就算有怀孕了,后期也是容易出现反复流产、早产及胎位异常等情况的。所以对于纵隔子宫是建议先进行治疗的,这样才能很好的怀孕。
随着现在医疗手段的不断进步,尤其是微创手术,在过去治疗纵隔子宫常采用的开腹子宫纵隔切除术已经被淘汰了。纵隔子宫隔膜治疗存在多种方式,但没有一种方式有充分的证据证明其为最佳的选择。
目前认为宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)是最有效的整形修复方法,是临床上已广泛认可和使用。宫腔镜TCRS的原理就是通过手术手段切除纵隔,清除不适合种植胚胎的部位,扩大子宫腔,以改善妊娠环境,实现成功妊娠。超声监测下宫腔镜TCRS是目前治疗纵隔子宫的较好手段,且此法有很多益处,比如说手术及住院时间短,因未进腹腔,因此没有术后盆腔粘连的风险。
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